Varisli damarlar damarların normal durumunun değiştiği bir hastalıktır. Damarların çapında bir artış ve duvarlarının incelmesi meydana gelir ve genişleyen alanlar çıkıntılar - düğümler oluşturur. Duvarların zayıflığı nedeniyle kanın damarlara doğru hareketini sağlayan kapakçıkların işlevi bozulur. Bu nedenle kan geri akarak venöz durgunluğa neden olabilir.
Bu tür bozukluklar inflamatuar süreçlere yol açabilir.
Alt ekstremitelerdeki damarlar en sık etkilenir. Bunun nedeni, vücudun dikey pozisyonunda bacak damarları üzerindeki baskının artmasıdır.
Bacaklardaki varisli damarların nedenleri
Varisli damarların gelişiminin kesin nedenleri henüz belirlenmemiştir. Varisli damarlar ile normal damarlar arasındaki temel fark, kapakçıkların arızalanması olduğundan, patolojinin esas olarak venöz kapakların konjenital veya edinilmiş kusurlarından kaynaklandığına inanılmaktadır. Bunun sonucunda kan akışı bozulur.
Aşağıdaki faktörler varisli damarların oluşumuna katkıda bulunabilir:
- Genetik eğilim.Hastalık vakalarının yaklaşık %80'i aileseldir. Ebeveynlerden biri hastaysa, hastalık riski %25, her iki ebeveyn de hasta ise %88'e kadar çıkabilir.
- Yaşlılık yaşı.Yaşlılıkta hastalığa yakalanma riski ortalamanın 5 katıdır. Bu, yaşla birlikte damar duvarlarında değişikliklerin meydana gelmesi ve damar tonusunun zayıflamasıyla açıklanmaktadır.
- Kilolu.Büyük vücut ağırlığı bacaklara ek yük bindirir. Ayrıca obeziteye sıklıkla kan damarlarının durumunu etkileyen diğer bazı hastalıklar da eşlik eder: diyabet, hipertansiyon ve diğerleri.
- Hamilelik ve doğum.Varisli damarların gelişme olasılığı ilk hamilelik ve doğum sırasında bile mevcuttur, ikinciden sonra bu oran% 80'dir. Her hamilelikte varis damarlarının sayısı ve çapı artar. Hamilelik sırasında dolaşan kanın hacmi artar. Ayrıca gelişen fetüs büyüdükçe pelvik bölgedeki damarlara giderek daha fazla baskı yapar.
- Hormonal dengesizlik.Bazı hormonlar damar sisteminin durumunu etkiler. Bu faktör hormonal kontrasepsiyon kullanan kadınları daha büyük ölçüde etkilemektedir. Kadınlık hormonları östrojen ve progesteron damar tonusunu azaltır ve duvarlarındaki kolajen liflerini yok eder. Sonuç olarak duvarlar zayıflar ve genişler.
- Yaşam tarzı– Yetersiz beslenme, hareket eksikliği ve uzun süreli oturma veya ayakta durmayla ilgili işler. Ancak tam tersine yürümek kan akışını iyileştirir ve hastalıkları önler.
Çoğu varisli damar vakası, dış koşulların etkisi altında kendini gösteren kalıtsal bir yatkınlığın varlığıyla ilişkilidir.
Bir veya daha fazla faktör mevcutsa, yaşam tarzınızı düzenleyerek bunların etkilerini mümkün olduğunca azaltabilirsiniz.
Varisli damarların belirtileri
Varisli damarlar asemptomatik olarak gelişmeye başlayabilir. Belirgin belirtilerin yokluğu veya tezahürlerinin sırası organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.
Hastalığın belirtileri şunları içerir:
- Bacaklarda ağırlık ve dolgunluk hissien sık görülen semptomlardır.
- Şişme.Erken dönemlerde şişlik sadece ayak bileği bölgesinde meydana gelir ve özellikle bacaklar yüksekteyken istirahatle geçer. Hastalık ilerledikçe şişlik alt bacağın ortasına doğru genişler.
- Bacaklarda yorgunluk ve ağrı.Genellikle uzun süre ayakta kaldıktan sonra ortaya çıkarlar. Ağrı, etkilenen damar boyunca da ortaya çıkabilir.
- Kaslarda kramp ve kaşıntı.Çoğu zaman geceleri ortaya çıkar. Kaşıntılı bölge kırmızı olabilir.
- Genişlemiş küçük damarlar– Deri üzerinden görülebilen "ağlar" ve "yıldızlar". İlk aşamada hastalık alt bacağın iç kısmında ifade edilir. Hastalık ilerledikçe damarlar büyür ve daha kıvrımlı hale gelir.
- Genişlemiş kalın damarlar.Bunlar zaten yeterince gelişmiş kronik varisli damarların bir işaretidir.
- Cilt pigmentasyonu.Cilt rengindeki değişiklikler, değişen boyutlarda kahverengi lekeler oluşturan hemosiderin pigmentinin birikmesiyle ilişkilidir. Kirli yerlerin etkisi yaratılır. Başlangıçta lekeler alt bacağın iç kısmında görülür, ancak daha sonra ayağa ve alt bacağın tamamına yayılabilirler.
Artan damar basıncı nedeniyle kırmızı kan hücreleri dokulara sızar. Daha sonra yok edilirler ve hemoglobinden koyu pigment hemosiderin oluşur.
Hastalığın komplikasyonları
Tedaviye zamanında başlanmazsa komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- Tromboz– venöz duvarlarda trombosit pıhtılarının (trombüs) oluşması. Kan durgunluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve venöz düğümlerin genişlemesine ve kan damarlarının lümeninin tıkanmasına yol açar.
- Pulmoner emboli.Kan pıhtıları kopabilir ve kan dolaşımından pulmoner artere geçerek tıkanmaya neden olabilir. Bu durum akciğer ve kalp yetmezliğine, kalp krizine ve büyük kan pıhtılaşması durumunda ölüme yol açar.
- Tromboflebit- Kan pıhtılarının oluşmasıyla birlikte damar duvarlarının iltihaplanması, kan damarlarının lümeninin daralması. Trombozdan sonra gelişir.
- Trofik ülserler– Uzun süre iyileşmeyen doku iltihabı. Venöz durgunluğa bağlı doku beslenme bozukluklarının (tropizm) bir sonucu olarak gelişirler. Trofik ülserler sıklıkla acı verir, kaşınır ve iltihaplanır. Ağır vakalarda kan zehirlenmesine veya kötü huylu tümörlerin gelişmesine yol açabilirler;
- Kanamakan damarlarının inceltilmiş duvarlarının hasar görmesi sonucu oluşur.
- Venöz dermatit ve egzama– Doku beslenme bozukluklarıyla ilişkili derinin yüzey katmanlarının iltihaplanması.
Bacaklarımdaki damarlar neden ağrıyor?
Bacaklardaki damarlar varisli damarlarla ağrıyorsa bunun nedeni dolaşım bozuklukları ve genişleyen damarların çevre dokulara yaptığı baskıdır.
Hastalığın erken evrelerinde en sık görülen endişe öğleden sonra ortaya çıkan hafif bir ağrıdır.
Varisli damarlar derin ven trombozuna yol açarsa alt bacakta akut ağrı oluşur. Kaval kemiği sıkıştırıldığında ve ayak büküldüğünde yoğunlaşır.
Trofik ülser oluşursa ağrı sabit hale gelir.
Varisli damarlarda şiddetli ağrı, uzun süreli fiziksel efor ve uzun süre ayakta durma sonrasında ortaya çıkabilir. Varisli damarın tüm uzunluğu boyunca, özellikle basıldığında, damar duvarlarının gerilmesine ve venöz durgunluğa bağlı olarak ağrı hissedilebilir.
Ağrılı duyular, vücutta lenfatik sıvı, tuz ve su tutulmasının birikmesiyle ilişkili ödemdeki artıştan dolayı yoğunlaşabilir. Bu tür durumlar örneğin menstruasyon, sıcak, nemli hava veya yetersiz beslenme sırasında ortaya çıkar.
Ağrı oluşursa bacaklara binen yükün azaltılması gerekir. Mümkünse uzanmanız ve ayaklarınızın altına bir şey koymanız, böylece onları kaldırmanız gerekir. Bacakların kalp hizasından yüksekte olması nedeniyle içlerindeki kan basıncı düşecektir. Bu önlem hastalığın ilk aşamasında yardımcı olacaktır.
Ayrıca serin veya kontrastlı bir duşla da durumu hafifletebilirsiniz. Sıcak su kullanmayın; soğuk ve ılık su arasında geçiş yapmalısınız. Sıcaklık değişiklikleri kan damarlarının duvarlarını güçlendirir. Ana koşul, jetlerin sıcaklık farkının çok büyük olmamasıdır.
Serinletici etkiye sahip kremler ve jeller ağrılı bölgelerde sakinleştirici etki yaratacaktır.
Ağrı şiddetli ve şiddetli ise tıbbi müdahale gereklidir. Tek başına başa çıkamayacaksın.
Varisli damarların tedavisi
Bacağınız ağrıyorsa varis damarlarının muayene edilmesi gerekir. Teşhis koyduktan ve hastalığın gelişim derecesini belirledikten sonra doktor tedavi taktiklerini seçecektir. Hastalığın şiddetine göre ilaçsız, ilaçlı ve cerrahi tedaviler önerilebilir.
Yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri de gereklidir.
İlaç dışı tedavi
Alt ekstremite üzerinde eşit basınç oluşturan kompresyon giysilerinin (tayt, çorap veya bandaj) giyilmesi tavsiye edilir. Bu, damarların yükle başa çıkmasına yardımcı olur, kan akışını uyarır ve damarların tonunu korur.
Kompresyon giysileri üç sınıfa ayrılır. Damar ağrısı olan hastalar için sınıf 2 kompresyon çorabı ve tayt önerilir. Elastik bandajlar kullanılıyorsa orta derecede streç seçin.
Fizyoterapi
Hastalığın hafif evrelerinde, fizyoterapi prosedürleri, ağrının hafifletilmesi de dahil olmak üzere durumu hafifletebilir. Semptomlara ve kontrendikasyonlara bağlı olarak doktor uygun prosedür tipini seçecektir:
- elektroforezcilt yüzeyine uygulanan ilaçların emilmesine yardımcı olan;
- lenfatik drenajlenfatik sıvının çıkışının iyileştirilmesi ve şişliğin hafifletilmesi;
- manyetoterapi– düşük frekanslı bir manyetik alana maruz kalma. Prosedür sinir uçlarının hassasiyetini azaltır.
Şifalı Fitness
Egzersiz kan ve lenf dolaşımını iyileştirir, şişliğin hafifletilmesine yardımcı olur ve sıvı durgunluğunu önler. Egzersiz sonrasında hareketsizlik veya ayakta uzun süre çalışmaktan kaynaklanan varisli damarların rahatsızlığı azalır.
Yasaklanacak hareketler ve fiziksel aktivite türleri olduğundan egzersizler yalnızca bir uzman tarafından seçilir.
İlaç tedavisi
Kullanılan ilaçlar arasında analjezik etkiye sahip ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar bulunur. Antiinflamatuar ilaçlar, inflamasyonu tetikleyen maddelerin üretimini azaltır. Bu, vücutta üretilen ve ağrıyı dindiren ve stresi azaltan doğal maddeler olan endorfinlerin salınmasına yol açar.
Lokal terapi ayrıca kan damarlarının durumunu iyileştiren ve kanın pıhtılaşmasını önleyen maddeler içeren merhemler, kremler ve jellerle de gerçekleştirilir.
Tedavi rejimi ve ilaç seçimi hastalığın doğasına bağlıdır. Bu durumda tedavi kapsamlı olmalı ve ağrı kesicilere ek olarak aşağıdakiler de reçete edilebilir:
- Flebotonik– venotonik ve ödem önleyici etkiye sahip ilaçlar.
- Antiplatelet ajanlar ve antikoagülanlar– kan pıhtılarının oluşumunu önleyen maddeler.
- Antioksidanlar– kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek, tonlarını iyileştirmek ve geçirgenliği azaltmak.
- Fibrinolitikler– Halihazırda oluşmuş kan pıhtılarının çözülmesine yardımcı olan ilaçlar.
- Doku beslenmesini etkileyen ajanlar.
Ağrı oluşursa doktora başvurmalısınız. Ağrının hafifletilmesi durumu yalnızca geçici olarak iyileştirecektir, ancak hastalığın yine de tedavi edilmesi gerekmektedir. Zamanında tedavi, durumu normalleştirmeye ve olası komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
Ağrının nedeninin varisli damarlar değil, başka bir hastalık olması da mümkündür. Örneğin nevralji veya arter hastalığı. Ultrason ve diğer teşhis yöntemleriyle yapılan muayene sonrasında durumu yalnızca bir uzman netleştirebilir.
Damar hastalıkları bir flebolog ve bir damar cerrahı - anjiyolog tarafından ele alınır.